lunes, 29 de abril de 2013

Óxido de etileno.

Personas expuestas al óxido de etileno; se ha observado un aumento del índice de casos de leucemia, cáncer de estómago, cáncer de páncreas y de la enfermedad de Hodgkin.

Por: Carlos Guerrero

El óxido de etileno 

El óxido de etileno es un tipo de gas que se disuelve fácilmente en agua. Este elemento es usado básicamente para la fabricación de glicol de etileno (sustancia química usada como anticogelante y poliéster). Para controlar insectos en ciertos productos agrícolas almacenados, esterilizar equipo y abastecimientos médicos se emplea una pequeña cantidad menor a 1%.

Esterilización por gas de Óxido de Etileno


Para la esterilización mediante el uso de gas de óxido de etileno se realiza bajo el sometimiento de esta sustancia a una temperatura entre 30º a -60º. En este proceso se someten a los microorganismos a la acción química del Óxido de Etileno. Se presenta como gas o líquido incoloro, puro o con mezcla (en general, con freón). Penetra con facilidad a través de materiales de goma y plástico en estado gaseoso. Es un agente esterilizarte muy eficaz.Esteriliza todos los materiales termosensibles que no se pueden esterilizar con vapor. El material esterilizado requiere aireación para que se eliminen los residuos del gas. La duración del ciclo es de 90 minutos y el periodo de aireación suele ser de 12 horas.
 
Restricciones
Actualmente está prohibida la producción, uso y comercialización de todos los productos de protección de plantas que contengan óxido de etileno. El producto está designado como un producto químico CFP. Está permitida la tenencia y uso del producto químico para la investigación o propósitos de laboratorio en cantidades menores de 10 kg. 


 El óxido de etileno y la salud del hombre


El óxido de etileno puede causar una amplia variedad de efectos perjudiciales a la salud de las personas expuestas. Por lo general, mientras más altos sean los niveles de exposición, más graves serán las consecuencias. La irritación de los ojos, la piel y otras mucosas y problemas en el funcionamiento del cerebro y el sistema nervioso son los principales efectos que se han observado en trabajadores expuestos a niveles muy bajos de óxido de etileno, durante varios meses o años. Los tipos de efectos son similares pero más graves y peligrosos a niveles más altos de exposición al óxido de etileno, probablemente producidos por accidentes o avería de equipos. También existe evidencia de que la exposición al óxido de etileno puede aumentar la tasa de abortos espontáneos en trabajadoras expuestas a esta sustancia. Estudios realizados en animales han demostrado que respirar óxido de etileno a altos niveles puede afectar la capacidad de reproducir. El número de crías de los animales expuestos es más pequeño y las crías pesan menos de lo normal y presentan un retraso en la formación de los huesos.

En los estudios a gran escala sobre los trabajadores expuestos al óxido de etileno en las plantas que producen esta sustancia o en las salas de esterilización de equipos de los hospitales, se ha observado un aumento del índice de casos de leucemia, cáncer de estómago, cáncer de páncreas y de la enfermedad de Hodgkin. También se ha demostrado que el óxido de etileno causa cáncer en los animales de laboratorio. En estos animales se han detectado leucemia, tumores en el cerebro, en los pulmones y en las glándulas lagrimales.

El contacto del óxido de etileno con la piel puede provocar ampollas y causar quemaduras similares a las de la quemadura por frío. La reacción es más intensa si el contacto es más prolongado. El contacto con el óxido de etileno también puede afectar los ojos.



lunes, 15 de abril de 2013

¿Qué es el estrabismo?


Elaborado por: Lic Carlos Guerrero


Esta es una condición en la cual los dos ojos no se alinean en la misma dirección, por ende impide la fijación bifoveolar.  Esto impide fijar la mirada de ambos ojos al mismo punto del espacio, lo que ocasiona una visión binocular incorrecta que puede afectar adversamente a la percepción de la profundidad.

¿Qué causa el estrabismo?

El estrabismo en algunos casos suele aparecer en recién nacidos o poco tiempo luego de nacer. Esta condición reside en la función inadecuada de los músculos oculares que pierden el paralelismo y descordinan los ojos. La parálisis de los músculos oculares puede estar originada por alguna lesión en los nervios que se pueden inervar y por ende afectar la movilidad del globo ocular.

En algunos pacientes se presentan problemas de visión, sobre todo en aquellos que padecen de hipermetropía, estos también pueden padecer de estrabismo. Por otra parte suele desarrollarse estrabismo en niños que  padecen de hipermetropía ya que esto supone mucho esfuerzo para enfocar de cerca ocasionando que el ojo se tuerza.

El estrabismo también puede ser debido a problemas cerebrales, como en el caso de que se produzca una disminución del suministro de oxígeno al feto, lo que provoca una parálisis cerebral infantil.

Cuando el estrabismo se presenta en la edad adulta, puede ser debido a un traumatismo craneoencefálico, a accidentes cerebrovasculares, o a lesiones en la órbita o el cerebro. Existen, además, una serie de trastornos asociados a la aparición de estrabismo, como:

·         Diabetes: las personas que padecen esta enfermedad pueden desarrollar estrabismo paralítico adquirido ocasionado por una pérdida de la circulación.

·         Lesiones del cerebro y del sistema nervioso: como un accidente cerebrovascular, un traumatismo craneoencefálico, parálisis cerebral, botulismo, o el síndrome de Guillain-Barré.

·         Tumor en el cerebro o en el ojo.

·         Pérdida o disminución significativa de la visión a causa de cualquier enfermedad o lesión ocular, que puede interferir en el desarrollo del equilibrio oculomotor.


·         Daños en la retina cuando el bebé es prematuro.

·         Antecedentes familiares: existe una predisposición hereditaria a padecer estrabismo.


¿Cuáles son los síntomas del estrabismo?  
  • Ojos bizcos
  • Visión doble
  • Ojos que no se alinean en la misma dirección
  • Movimientos oculares descoordinados (los ojos no se mueven juntos)
  • Pérdida de la visión o de la percepción de profundidad 
Es importante notar que debido a que los niños pueden desarrollar ambliopía muy rápidamente, es posible que nunca tengan visión doble.

Para determinar el estrabismo es necesario un examen médico que puede comprender los siguientes exámenes.
¿Cómo se puede tratar el estrabismo?
El estrabismo puede tratarse de diversas formas para así lograr que la mirada sea más estética y también con la finalidad de recuperar las capacidades visuales.

Las diversas maneras de tratar esta condición puede ser desde la reeducación visual, hasta la cirugía, pasando por otras opciones ópticas (lentes o gafas) o medicamentosas con toxina botulínica. El empleo de unas u otras depende del tipo de estrabismo que se tenga. En algunos casos, se alternan unas y otras para obtener una recuperación más eficaz.

Una de las técnicas empleadas es comenzar poniendo un parche en el ojo dominante, que es el que mantiene la dirección correcta de la mirada, para que el ojo débil desarrolle una mejor visión. También las gafas o lentes de contacto compensan el defecto. La toxina botulínica (empleada para el bótox) se aplica en los músculos oculares de uno o ambos ojos para conseguir su relajación y corregir la desviación. También para alinear la mirada, a veces, es suficiente con poner lentes, pero, en general, se requiere de tratamiento quirúrgico.

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Desde el 23 al 25 de noviembre se realizó el LXX Congreso Venezolano de Oftalmología 2023 con una participación muy superior a los años a...